小说:顶流医生 小说:都市小说 作者:张三最守法 简介:“什么是顶流医生?什么是顶流医生?如果你想知道‘什么是顶流医生’的话,我现在就带你研究” 江·绝世盛颜·长命百岁·热搜体质·医术无敌·工作007·枫被迫营业,拍摄了这一段短视频 一经发布,江枫的粉丝数在短短一小时时间内由零变成六千多万 一分钟涨粉一百万?! 还是真实粉丝?! 这件事儿又双叒叕的上了热搜 这大概就是‘顶流医生’才有的待遇吧! 角...
第5章 清洗
这十点情绪值是在江枫意料之外的。
江枫可没有想到他仅仅回答了一个问题,就让钟声产生了情绪波动。
是钟声之前没有遇到回答出这一问题的实习生,还是钟声的‘羊毛’太好薅了?
江枫更加倾向于是后者。
别的不说,能够进入到中云市人民医院实习的,大多都是每个医学院的尖子生。
大学的竞争力无外乎两种,一个是科研能力,另一个则是就业率。
对于很大一部分学生来说,前者太过渺茫,有种‘画大饼’的感觉,而后者才是实实在在所能追求的。
学校为了追求到好的生源,那显示的就业率越高,就越有优势。
如果说,将水平一般或者不太好的学生放到很好的单位实习,那在实习过程中,单位对学校的印象会变差,从而在下一年中减少实习生的份额,并对想要在此工作的实习生‘关上大门’。
医院亦是如此。
一般来说,应届毕业的医学生想要进入医院工作,那是需要参加省级、市级的统考,或者是医院自行组织的考试。
而考试又分为笔试与面试。
如果医学院将质量不算好的实习生安排到很好的医院,造成该医院对医学院教学质量的不信任。
那么在面试的环节,毕业于该医学院的学生天然的会比其他医学院的学生少一些分。
而想要改善这一刻板印象,至少需要五六年时间。
而这五六年时间,足够让医学院的就业率下降到不可承受的地步。
所以,为了每年毕业生的就业率维持在高位,学校越是会按照考试成绩来进行实习医院的分配。
这也就意味着,越是好的医院,越能接收到好的实习生。
想到这儿,江枫跃跃欲试,对接下来的清创工作,充满了期待。
“小江,你坐这儿帮我清创……”
果不其然,钟声给予了江枫回答问题的奖励,让江枫帮助他进行清创的工作。
“好的!”
江枫随即就按压了几下消毒凝胶,均匀的涂抹在手上,拿出一双还未拆封的胶皮手套戴在手上,坐在了钟声的对面。
“麻醉剂拿来了吗?”
钟声看向一边的护士。
“拿来了,百分之二的利多卡因。”
说着话,护士就将吸入到针管中的局麻药品放在了移动护理桌上,并没有递给钟声。
“开始冲洗吧!”
钟声吩咐道。
冲洗历来被认为是清洗伤口最合适的方法,通过物理作用,从伤口处去除碎屑、污染物或不需要的渗出物。
除了冲洗,擦洗也是临床常见的清洗方法。
但是,过度擦洗在除去颗粒物、组织碎屑的同时,也会损伤正常软组织,而且妨碍伤口的抗感染能力,并允许剩余的细菌引起炎症反应。
一般来说,在遇到刺伤或者更严重的贯穿伤时,大量的消毒溶液进行冲洗是第一选择。
听到命令,江枫立即拿起早就配置好的消毒溶液壶,对着患者手上的伤口倒去。
“哎哟……啊……疼啊……你们……”
“稳住,别晃!”
江枫与钟声异口同声道。
患者是位二十多岁的年轻男子,忍耐力还是挺强的,虽然嘴上叫喊着疼痛,但这手除了在消毒溶液刚刚冲刷伤口的时候有晃动外,剩下的时间几乎没有动过。
“嘶……嘶……嘶……”男子的头上冒着冷汗,疼的龇牙咧嘴,颤抖着声音问出了一个对他来说至关重要的问题:“医……生,你……你……为什么……不给我打……打……麻药?”
“小江,你来讲。”
钟声没有抬头,低着头专心的处理伤口。
“因为在没有明确你的手掌是否伤及到神经前,我们不能盲目止痛,以免掩盖病情……疼痛是人体的一个警示系统,可以帮助我们更好的判断病情。”
关于这点,教科书上是有原文的,江枫只不过是照本宣科地复述一遍。
但是,这个细节实在是太细了,属于考都不会考的点、
现在,江枫却能够完美的回答出来,这让钟声以及一旁的护士阿姨再次惊叹。
在临床工作中实习过一段时间的都知道的事情,第一天实习的医学生弱也知道,就好比是一个刚入学的一年级小孩就会解一元二次方程一样,令人震撼。
【情绪值+10。】
【情绪值+10。】
江枫看着再次上涨的情绪值,口罩下的嘴角不免往上翘了翘。
“医生,那接下来缝合的时候……嘶……会打……麻药的吧?”
男子长舒一口气,强忍着疼痛问道。
“会的,缝合之前会打麻药的。”
江枫回答道。
“多一些,量大一点,我要拔异物了。”
钟声手拿着镊子,拨弄着患者的伤口,下达了命令。
江枫应声将壶口倾斜角度变大,使得倒出的量变大,水流变粗。
可不要小看了冲洗这个动作,它是需要配合着清创的过程来变化的。
一开始,刚开始冲洗的时候,量不需要太大;
然后,在拔出异物与碎屑的时候,倾倒出来的量就要加大一些;
最后,进行清扫工作的时候,冲洗量就可以缩小一些。
而这,仅仅是最简单的冲洗流程。
如果在遇到伤口更大、更深、更久的时候,为了有效除去坏死组织、腐肉、细菌及细菌生物膜,需要对伤口进行加压冲洗。
并且,考虑到细菌去除率与创面冲洗压力成正比,对于不同的创面的清洗,需选择不同角度冲洗方法。
特别是当细菌生物膜的存在于急性伤口中时,可使急性伤口转变为慢性伤口;
存在于慢性伤口中时则使伤口愈合迁延且反复感染。
对创面进行15Psi的加压冲洗,能够有效打破并除去创面生物膜,以控制伤口感染。
也因为加压冲洗的压强较大,考虑到冲洗过程中,冲洗液的飞溅、更换掉的被污染的创面敷料等可能对周围环境造成污染,就需要用到封闭脉冲冲洗集污组件。
这种封闭脉冲冲洗集污组件是集创面清洗和清洁于一体,使得清创枪喷头与患者创面无实质性接触。
同时,喷头为一次性可拆卸结构,使用后可直接更换,可以避免由于器械的交叉使用而引发的感染。
更重要的是,在组件的最下面还有封闭清创集污袋,为每一个创面定制独立的封闭清洗环境,有效防止创面处理过程中的交叉感染,为每一位患者和医护人员保驾护航。
当然了,在这里是用不到如此高级的冲洗装置的,只需要人工进行控制。
就像江枫现在做的这样。
——
作者有话说:
不知道有没有读者有过清创缝合的精力呢?我是说,‘被’清创缝合的。